Abnormální vaginální krvácení mezi menstruacemi se také nazývá intermenstruační krvácení, špinění a metroragie. Pokud se krvácení objeví mezi normálními menstruacemi, existuje mnoho možných příčin.
Zatímco některé příčiny mohou být snadno léčitelné, jiné mohou poukazovat na závažné základní onemocnění. Ať už si všimnete špinění nebo silnějšího krvácení mezi menstruacemi, je důležité navštívit lékaře, který provede vyšetření, stanoví diagnózu a možnosti léčby. Mezi možné příčiny krvácení mezi menstruacemi patří:
- výrůstek v děloze nebo na děložním čípku
- stres
- změna léků
- potrat
- suchost pochvy
- hormonální nerovnováha
- rakovina
Příčiny vaginálního krvácení mezi menstruacemi
Krvácení mezi menstruacemi není normální součástí menstruačního cyklu.
Průměrná délka cyklu je 21 až 35 dní. Normální vaginální krvácení, známé také jako menstruace, může trvat několik dní až týden. Jakékoli krvácení mimo tuto dobu je považováno za abnormální a může být způsobeno různými faktory. Mezi ně patří např:
1. Hormonální nerovnováha
Estrogen a progesteron jsou dva hormony, které regulují váš cyklus. Pokud se dostanou z rovnováhy, můžete mít špinění. Následující faktory mohou ovlivnit vaši hormonální rovnováhu:
- dysfunkční vaječníky
- problémy se štítnou žlázou
- vysazení nebo ukončení užívání antikoncepce
Některé ženy také v důsledku hormonálních změn špiní během ovulace.
Při nasazení jakéhokoli typu hormonální antikoncepce je podle britské Národní zdravotní služby během prvních tří měsíců běžné abnormální krvácení. Mezi tato antikoncepční opatření patří např:
- antikoncepční pilulky
- nitroděložní tělísko
- antikoncepční náplast
- antikoncepční implantát nebo injekce
2. Těhotenské komplikace
Komplikace během těhotenství mohou způsobit špinění. Krvácení může způsobit jak potrat, tak mimoděložní těhotenství. K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí ve vejcovodu místo v děloze.
Špinění během těhotenství nemusí znamenat, že jste potratila. Pokud jste však těhotná a objeví se u vás vaginální krvácení, měla byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
3. Děložní myomy
Děložní myomy jsou nenádorové výrůstky, které se tvoří v děloze. Nejsou neobvyklé u žen, které porodily.
4. Infekce
Krvácení z pochvy mezi menstruacemi může znamenat infekci vašich reprodukčních orgánů. Infekce může způsobit zánět a krvácení. Mezi příčiny patří např:
- pohlavně přenosná infekce
- vaginální výplach
- pohlavní styk
- pánevní zánětlivé onemocnění, které se vyznačuje zánětem pohlavních orgánů, který vede k jizvení
5. Rakovina
Méně často může krvácení způsobit rakovina některého z těchto orgánů:
- děložního čípku
- pochvy
- dělohy
- vaječníků
6. Vzácné příčiny
Další možné příčiny vaginálního krvácení jsou vzácné a patří mezi ně:
zavedení předmětu do pochvy
extrémní stres
cukrovka
poruchy štítné žlázy
výrazné zvýšení nebo snížení hmotnosti
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Při každém abnormálním vaginálním krvácení byste se měla poradit se svým lékařem. Příčina krvácení může být závažná a měla by být zjištěna. Pokud jste těhotná a máte vaginální krvácení, navštivte ihned svého lékaře.
Pokud máte kromě krvácení i jiné závažné příznaky, můžete potřebovat naléhavou lékařskou pomoc. Mezi ně patří např:
- bolest
- únava
- závratě
- horečka
Co očekávat při návštěvě lékaře
Diagnóza
Když navštívíte lékaře kvůli krvácení mezi menstruacemi, buďte připraveni odpovědět na otázky týkající se vašich příznaků.
Je užitečné vést si záznamy o svém cyklu. Zaznamenejte si, kdy menstruace začíná a končí, jak silný a dlouhý je váš tok a kdy a jak silně krvácíte mezi menstruacemi. Lékař bude chtít vědět o všech dalších příznacích, které se u vás vyskytly, a o lécích, které užíváte.
Lékař vás také pravděpodobně fyzicky vyšetří, včetně vyšetření pánve.
Diagnostické testy mohou lékaři pomoci zjistit příčinu krvácení. Lékař vám může odebrat krev ke kontrole hladiny hormonů. Možná budete muset odebrat kultivaci nebo tkáň z děložního čípku nebo děložní sliznice k vyšetření, které se nazývá biopsie. Váš lékař může také chtít provést ultrazvukové vyšetření.
Léčba
Neexistuje žádná specifická léčba vaginálního krvácení mezi menstruacemi. Léčba se bude lišit podle toho, co je příčinou vašeho abnormálního vaginálního krvácení.
Následky ignorování vaginálního krvácení mezi menstruacemi
V některých případech tento druh abnormálního krvácení sám odezní. U některých žen však základní příčina vyžaduje léčbu. Ignorování problému a nenavštívení lékaře může vést ke zhoršení problému. Pokud je příčinou krvácení infekce, rakovina nebo jiná závažná porucha, mohou být následky život ohrožující.
Prevence vaginálního krvácení mezi menstruacemi
V závislosti na příčině nemusíte být schopna krvácení mezi menstruacemi zabránit. V některých případech však mohou pomoci preventivní opatření.
Udržujte zdravý životní styl a normální hmotnost, protože nadváha může vést k abnormální menstruaci.
Pokud užíváte antikoncepční pilulky, užívejte je podle pokynů, aby nedošlo k hormonální nerovnováze. Pro udržení zdraví a snížení stresu mírně cvičte.
Ke zvládání bolesti používejte ibuprofen, vyhněte se užívání aspirinu, který může zvýšit riziko krvácení. Vždy se snažte konzultovat lékaře.